全民配资股票平台本方成为我院治疗肛肠疾病术后疼痛、水肿的经典外洗方

“大夫，快看看我爸！他发烧39度，屁股疼得两天没合眼了！”周日肛肠科诊室门刚开，家属便推着轮椅冲了进来。轮椅上蜷缩着一位面色苍白的老人，双手死死抓着扶手，稍一挪动就疼得直抽冷气。

我掀开检查巾，眉头一紧——患者肛周红肿如熟透的番茄，一枚枣核斜插在肛门口，尖端已刺入黏膜，周围脓液渗出，散发着腐臭味。

急诊先手：控炎减痛，巧除“毒根”

“这是‘毒箭扎了城门’啊！”原来，老人三天前喝红枣粥时囫囵吞枣，次日肛门便刺痛难忍，硬扛两日后竟发起高烧，急诊输液消炎仍无缓解。为了迅速缓解患者的疼痛，给予患者局部麻醉后，在助手的协助下我用血管钳稳稳夹住枣核末端。“咔嗒”一声，这枚长约3厘米的“暗器”终于被拔出，尖头已沾满脓血。

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枣核两头尖如锥，中间带沟槽，简直是‘天然倒刺’，拔出枣核同时，给患者外敷我院的院内制剂十味金黄膏以减轻炎症反应。

术中惊心：肛周脓肿根治

因为患者枣核卡在肛门已经三天，虽说门诊取出枣核后疼痛已明显减轻，但其肛门已发生感染，形成肛周脓肿，住院经充分麻醉后我们迅速在手术室行脓肿根治术：柳叶刀轻划波动感最明显的部位，黄稠脓液喷涌而出，腔隙内坏死组织被彻底清除。

误吞骨鲠，滞于谷道，气血缠缚，化热成痈，若不及时干预，此类异物可导致肠穿孔、脓毒血症，甚至危及生命！

术后康复：中医外治“组合包”四两拨千斤

术后次日，患者肛周仍坠胀疼痛，排尿困难。针对患者情况，给患者开出了“中医外治+饮食调理组合康复套餐”：

1.中药“祛毒二黄汤”坐浴

【组方】苍术、黄柏、黄连、五倍子、马齿苋、芒硝

【功效】清热解毒、消肿生肌

祛毒二黄汤是中国中医科学院西苑医院肛肠科常用于肛肠疾病的外治方剂，其组方融合了传统中医经典理论与现代临床实践。以经典方剂为基础：方中以苍术、黄柏为核心配伍，源自中医经典名方二妙散（《丹溪心法》），原方主治湿热下注引起的足膝肿痛、湿疹等，在此基础上加入黄连，强化清热解毒功效，形成“二黄”结构，与古籍中二黄汤类方的清热燥湿思路一脉相承；现代中医结合肛肠疾病特点，引入五倍子、马齿苋、芒硝等药材，其中五倍子收敛止血、芒硝软坚散结的用法可见于古籍《急救仙方》等文献，而马齿苋的清热解毒功效在民间及现代临床痔疮治疗中广泛应用。本方成为我院治疗肛肠疾病术后疼痛、水肿的经典外洗方。

2.穴位贴敷“消痈三剑客”

①神阙穴位贴敷治疗：借任脉通联肠腑之力，缓解肛门坠胀；

②关元穴灸艾绒：温通下焦气机，化解术后尿潴留；

③耳穴压豆镇痛：取“肛门”“神门”“交感”三点，王不留行籽贴压，镇痛安神。《黄帝内经·灵枢》云：“耳者，宗脉之所聚也”，用于调动全身气血打配合战！

3.饮食调理“攻补兼施”

①忌口清单：辛辣（辣椒、酒等）、发物（羊肉、韭菜等）、粘滞品（糯米、年糕等）；

②推荐药膳：冬瓜薏米汤（利湿排毒）、山药莲子粥（健脾生肌）。

五日愈创：中西医结合治疗快速康复

术后第五日复诊，患者步行入诊室，声如洪钟：“谢大夫，我现在能坐着喝茶了！”查体可见：肛周红肿消退，创面缩至黄豆大小，渗出物消失。家属翻开账单感慨：“本以为要住院十天，结果中医外治五天就收口了！”

中医论肛痈：千年智慧解危局

肛周脓肿（中医称“肛痈”）早在《黄帝内经》便有记载：“营卫稽留于经脉之中，则血泣而不行，不行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，故热。”其病机关键在于湿热下注、气血壅滞，治疗需遵循“急则治标，缓则治本”：

急性期：“斩毒根”优先，手术引流配合五味消毒饮清热攻毒

溃后期：“生新肉”为重，补中益气汤合生肌玉红膏扶正敛疮

防复发：“断湿热”为要，参苓白术散调理脾胃，配合提肛运动固护气机

正如《外科证治全生集》所言：“痈疽二毒，由于心生，心主血而行气，气血凝滞而发毒。”唯有身心同调、内外兼治，方能根治此疾。

结语

防患于未“燃”，养生在日常

《千金要方》云：“安身之本，必资于食；救疾之速，必凭于药。”对老人而言，防误食异物远比事后治疗更重要。“养生口诀”：

> 红枣虽甜核似刀，煮前去核要记牢；

> 鱼汤鲜美刺如针，慢挑细滤再动勺；

> 假牙勤查莫嫌烦，细嚼缓咽寿自高。

守住“谷道”安宁，方得“肠胃”太平！

专家简介

谢振年，副主任医师，西苑医院肛肠科副主任医师，硕士研究生导师，北京石油化工学院特聘教授，北京肛肠学会秘书长、北京胃肠肛门病研究所副所长、中国中西医结合大肠肛门病专业委员会青年委员，世界中医药杂志和实用临床医药杂志审稿专家。

擅长治疗：肛肠疾病的微创技术，穴位强化埋线疗法在溃疡性结直肠炎和慢性便秘的应用，肠癌早期中医药防治和规范化筛查，白血病合并肛肠疾病的规范化中医药预防和诊治等。

出诊时间：

专家门诊：周一、五下午，周三上午

西苑医院肛肠科简介

中国中医科学院西苑医院肛肠科，是一个有着六十多年历史，在国内享有盛誉，中医特色和优势都非常突出的优秀专科，是中国医师协会中西医结合医师分会肛肠专家委员会主任委员单位、白求恩精神研究会肛肠分会会长单位、北京肛肠学会会长单位、中国中医药信息协会肛肠分会会长单位，北京市中医药管理局重点专科建设单位。2014年被评为全国中医肛肠学科先进名医工作室，2018年被评为中国中医医院最佳临床型专科肛肠科。

科室临床专业优势：

对包括各类肛肠疑难疾病，特别是在复杂肛瘘、高位肛周脓肿、嵌顿痔、结肠癌、直肠癌、直肠脱垂、慢性顽固性便秘、血液病合并肛肠疾病、术后并发症治疗等方面具有显著优势。接受来自全国各地的肛肠疑难疾病转诊。广泛开展具有中医、中西医结合特色的诊疗服务项目，如高悬低切术治疗混合痔、中医微创术式铜离子电化学疗法（ECTCI）治疗内痔、中药硬化剂注射治疗内痔、直肠瘢痕支持固定术加中药硬化剂注射术治疗出口梗阻型便秘、内口切开对口引流术式治疗高位复杂性肛瘘、一次性根治术治疗肛周脓肿、穴位强化埋线治疗顽固性便秘等，此外还开展结肠次全切除治疗慢传输型便秘、PPH/TST/RPH技术治疗重度混合痔、腹腔镜双吻合器技术治疗低位直肠癌、中医微创三联术治疗直肠脱垂、STAPRE手术治疗直肠脱垂、经肛门直肠肿瘤切除手术等。

发布于：北京市

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